発熱について

発熱とは、体温が通常より高くなる状態を指し、一般的には成人で37.5℃以上を目安に発熱と考えられます。私たちの体温は、脳の「体温調節中枢」によって一定に保たれていますが、ウイルスや細菌などの病原体が体内に侵入したり、炎症が起こったりすると、この調節機能が働いて体温が上昇します。

発熱は単なる症状ではなく、体が外敵と戦うための自然な防御反応です。体温を上げることで免疫の働きを高め、ウイルスや細菌の増殖を抑える役割があります。そのため、すべての発熱が悪いものというわけではありません。

発熱の主な原因

発熱の原因はさまざまで、必ずしも一つに特定できるとは限りません。代表的なものには以下があります。

発熱時にみられる症状

発熱に伴い、以下のような症状が現れることがあります。

• 体温上昇（38℃以上の高熱など）
• 寒気や震え（悪寒）
• 汗が出る（解熱時）
• 頭痛
• 筋肉痛・関節痛
• 強いだるさ（倦怠感）
• 食欲低下
• 口の渇きや尿量減少（脱水傾向）

症状の現れ方には個人差があり、原因によっても異なります。

注意が必要な発熱

以下のような場合は、重い病気が隠れている可能性があるため注意が必要です。

• 38℃以上の発熱が数日以上続く
• 解熱剤で一時的に下がってもすぐ再発する
• 強い頭痛・嘔吐・意識の低下を伴う
• ぐったりして動けない
• 息苦しさや呼吸の異常がある

このような症状がある場合は、肺炎・尿路感染症・髄膜炎などの感染症や、膠原病などの可能性もあるため、早めの受診をおすすめします。

発熱時の検査・診断

発熱の原因を特定するためには、問診が非常に重要です。発症時期や経過、症状の組み合わせなどを丁寧に確認したうえで、必要に応じて以下の検査を行います。

症状に応じて検査を組み合わせ、原因を見極めていきます。

発熱の治療

治療は原因によって異なりますが、基本は以下の通りです。

ただし、抗菌薬の乱用で世界中で問題視されている「耐性菌」のこともあり、注意が必要です。ウイルス感染の場合は、体の回復を助ける対症療法が中心となります。

※解熱剤の使いすぎは症状の評価を難しくするため、使用は医師の指示に従うことが大切です。

受診の目安

発熱は多くの場合、自然に改善することもありますが、以下の場合は受診をおすすめします。

• 3日以上発熱が続く
• 高熱や強い全身症状がある
• 呼吸困難、腹痛、発疹など他の症状を伴う
• 高齢の方や持病のある方

「ただの風邪」と自己判断せず、早めに医療機関での評価を受けることが、重症化の予防につながります。

当院の発熱外来について

当院では、発熱の原因を的確に見極めるために、迅速検査や血液検査、画像検査などを適切に組み合わせて診療を行っています。

「様子を見ていいのか不安」「どの検査が必要かわからない」といった場合でも、お気軽にご相談ください。患者さま一人ひとりの状態に応じて、診断と治療をご提案いたします。

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